Cronología eruptiva: deciduos y permanentes

16 Mar Cronología eruptiva: deciduos y permanentes

 

La aparición de los primeros dientes así como su exfoliación dependen de una cronología, que, como profesionales de la salud bucal hemos de conocer en detalle. La exfoliación fisiológica del diente deciduo se debe a la rizólisis, que es el proceso por el cual la raíz del diente temporal se reabsorbe debido a la fuerza ejercida por los dientes permanentes.

Cabe destacar, que en algunos casos la reabsorción de la raíz del diente temporal no se produce por completo impidiendo la caída de la pieza dentaria de forma natural, lo que da lugar a la intervención del odontopediatra para la exodoncia de la pieza. La cronología eruptiva puede variar de un paciente a otro. Son muchos y muy variados los factores que influyen: nutrición, sexo, genética etc.

Cronología eruptiva

En la mayoría de los casos la erupción de la dentición decidua se da de la siguiente manera:

Maxilar inferior:

Cronología eruptiva tabla 1

Maxilar superior: 

Cronología eruptiva tabla 2

Pasada la etapa eruptiva, es importante conocer la edad en la que se producirá el fenómeno rizólisis-exfoliación. Esta es la etapa de desarrollo dental en la que muchos padres desconocen que el primer molar permanente aparece por detrás del último molar deciduo y no es necesaria la “desaparición” de ninguna pieza dental temporal. Es importante explicar esto a los padres puesto que, esta es la primera pieza de la dentición permanente en sufrir el ataque de la caries.

Tiempos de exfoliación:

Cronología eruptiva tabla3

Teniendo en cuenta que en todo cambio evolutivo puede haber complicaciones, hay que saber que en el desarrollo dentario pueden producirse ciertas anomalías, las cuales pueden estar ligadas a factores genéticos o ambientales.

  • Agenesia dental: es la ausencia de piezas dentales temporales o permanentes por falta de formación de los gérmenes dentales. Puede ser total o parcial.
  • Macrodoncia: aparición de dientes de un tamaño anormalmente mayor que el resto.
  • Microdoncia: aparición de dientes de un tamaño menor que el normal. Habitualmente es bilateral.
  • Fusión: se trata de dientes dobles producto de la división de un germen dental.
  • Dens in dente: es la invaginación del órgano del esmalte en la corona.
  • Amelogenesis imperfecta: afecta al esmalte, dando al diente un aspecto rugoso y amarronado. Es hereditario.
  • Fluorosis: aparecen manchas amarillas o marrones en el esmalte de todos los dientes a causa de un consumo excesivo de flúor.
  • Tinción por tetraciclina: manchas amarillas y/o marrones en el esmalte por la interferencia de este antibiótico en la dentina en formación.

¿Cómo actuar ante un caso de avulsión?

Actuar rápidamente es muy importante, pues de ello depende la conservación de la pieza dental. Lo principal es mantener la calma para poder transmitir la misma sensación al paciente y a los padres. Comprobar que el diente avulsionado es definitivo y no temporal, ya que estos últimos no pueden ser reimplantados.

Para la reimplantación es importante no tocar nunca la raíz y procurar que el diente esté limpio. Colocarlo en el alveolo y presionar. En el caso de que no fuera posible la reimplantación por parte de un familiar en el momento del traumatismo, el diente debe ser trasladado al centro odontologico lo más rápido posible.

El traslado se hará dentro de la boca del paciente manteniéndolo húmedo con saliva, o si fuera accesible sumergido en suero fisiológico o leche. Dar instrucciones de higiene oral para garantizar el éxito de la implantación. En estos casos enjuagues de clorhexidina al 0,1% dos veces al día durante dos semanas, evitará la colonización bacteriana.

¿Explicas en la consulta dental la cronología eruptiva  en los niños? ¿Has tratado algún caso de avulsión?

Bibliografía:

  1. Manual del técnico superior en Higiene bucodental. Ed.MAD. España, 2005.
  2. http://www.odontologiapediatrica.com

Téc. Marisol Bardaré

Técnico Superior en Higiene Bucodental. Creadora del blog “Cuidando tu Boca” . Actualmente ejerce su profesión en Barcelona, en el sector privado. Ha participado en numerosos cursos formativos acreditados de actualización en cirugía periodontal y maxilofacial, odontología preventiva y odontología estética. Autora del artículo “Guía para Higienistas: Uso de la Clorhexidina” publicado en Gaceta Dental en 2012 y coautora de “Técnicas de cepillado dental” publicado en 2015 en la misma revista. En mayo de 2010 crea el Blog Cuidando tu boca con contenido orientado a pacientes de todas las edades.

No hay comentarios

Sorry, the comment form is closed at this time.